Gastromyzon monticola es un pez pequeño de la familia Balitoridae, que posee una morfología única para la vida en corrientes rápidas. El cuerpo y la cabeza están muy aplanados, las aletas pectorales y pélvicas están dispuestas horizontalmente y parcialmente fusionadas, formando un potente disco de succión. Esto permite que el pez se adhiera firmemente a las rocas y se mueva sobre ellas. Los adultos alcanzan los 7-8 cm de longitud. Las diferencias sexuales son poco pronunciadas, sin embargo, las hembras suelen ser más grandes y tienen un cuerpo más ancho, lo que es notable al observarlas desde arriba.